Лечение фимоза и парафимоза

Лечение фимоза и парафимоза

Фимоз – это сужение крайней плоти, которое препятствует полному обнажению головки пениса. Как правило, заболевание имеет врожденный характер. В некоторых случаях болезнь развивается при сахарном диабете или вследствие травмирования крайней плоти.

Виды и симптоматика

В возрасте до 3 лет физиологический фимоз наблюдается у 95% мальчиков. Но к 4 годам у 90% это нарушение проходит в ходе естественного развития, и крайняя плоть нормально смещается.

У 2 – 3% мужчин диагностируется патологический фимоз (врожденный, сохранившийся и после 4-летнего возраста, или приобретенный), который разделяют на:

  • функциональный – когда головку невозможно обнажить только при эрегированном члене;
  • абсолютный – если крайняя плоть плохо сдвигается при любом состоянии органа.

При выраженном сужении возможны жалобы пациента на сложности с мочеиспусканием – сдавленная уретра выпускает мочу тонкой струйкой или вообще по каплям.

Последствия заболевания

  1. Без квалифицированного лечения фимоз повышает риск развития онкологических заболеваний в области полового члена.
  2. Кроме того, при принудительном смещении крайней плоти может произойти ущемление головки (парафимоз). Без скорейшего вправления развивается некроз (гибнут клетки кожного покрова пениса).
  3. Неспособность крайней плоти свободно двигаться по члену также приводит к микротрещинам, которые создают повышенный риск инфицирования, развития воспалений и т.д.
  4. В целом болезнь приносит пациентам существенный дискомфорт, как физического, так и психологического характера, затрудняет или делает невозможными адекватные интимные отношения, гигиенические мероприятия; доставляет болезненные ощущения.

Фимоз – это проблема, которой не нужно стыдиться. Современные методы лечения позволяют быстро устранить дефект крайней плоти и избавить пациента от любого дискомфорта, связанно с повседневной и личной жизнью.

Диагностика и лечение

Болезнь диагностируется на основе осмотра и опроса пациента. Абсолютный тип легко подтверждается невозможностью естественным путем обнажить головку члена. Функциональный проявляется только при эрекции, поэтому достаточно описать проблему.

Единственный эффективный метод лечения фимоза у взрослых – оперативный, с сохранением крайней плоти или ее обрезанием. Выбор метода, как правило, осуществляется по желанию пациента.

Если необходимо сохранить крайнюю плоть, в самом суженом месте делают несколько продольных надрезов, которые затем ушиваются в том же направлении. Однако из-за формирования рубцов при заживлении тканей результат не всегда получается достаточно эстетичным.

Операция по обрезанию называется циркумцизио и является более предпочтительной. Ее проводят двумя методами:

  • круговым последовательным иссечением обоих лепестков крайней плоти;
  • гильотинным способом – на кожицу накладывается зажим, и происходит отсечение излишков с последующим сшиванием краев.

Наиболее эстетичный результат достигается именно при круговом иссечении. К подобной операции прибегают не только при лечении фимоза, но и для снижения онкологических рисков.

Дело в том, что при недостаточной гигиене под крайней плотью скапливается смегма (секрет, который выделяют сальные железы). Многие исследования подтверждают, что этот тип выделений может являться канцерогенным фактором, повышающим риск развития рака полового члена.

Восстановление после лечения

Вне зависимости от вида операции, после нее на пенис накладывается специальная давящая повязка.

Врач подробно консультирует пациента по вопросам:

  • постоперационного ухода
  • ограничений в плане физической активности и половой жизни

Обязательно выполняйте все рекомендации. Они позволят минимизировать восстановительный период и избежать осложнений.

Мифы о фимозе и операциях

  1. Фимоз можно вылечить самостоятельно, постепенным растягиванием крайней плоти

Именно этот миф чаще всего становится причиной парафимоза. На самом деле ткани невозможно растянуть никакими специальными упражнениями (и тем более, помпами и другими «подручными средствами»). Подобные попытки только приведут к ущемлению головки полового члена и разрывам тканей..

  1. Обрезание снижает чувствительность

В интернете много пишут о том, что обрезание позволяет снизить чувствительность головки полового члена. С этим связано сразу два мифа. Первый – что из-за операции может снизиться удовольствие от секса. Второй – что с помощью операции можно решить проблемы преждевременного семяизвержения.

На самом деле, после циркумцизио чувствительность снижается незначительно. Поэтому никакой принципиальной разницы пациент не почувствует и опасаться бледности ощущений, равно как и ожидать решения проблем с семяизвержением, не стоит.

Кроме того, у преждевременной эякуляции может быть несколько причин. Поэтому с подобной проблемой лучше сразу обратиться к специалисту.