Неразвивающаяся (замершая) беременность

Неразвивающаяся (замершая) беременность

Замершая беременность – это остановка в развитии и последующая гибель плода, которая чаще всего происходит в первом, начале второго триместров.

Случаи подобного нарушения после 22 недель беременности интерпретируются как антенатальная гибель плода.

Основные причины неразвивающейся беременности можно условно разделить на несколько групп:

  • нарушение гормонального баланса в женском организме (недостаток прогестерона);
  • генетические нарушения в самом плоде, препятствующие его развитию;
  • различные инфекционные заболевания, которым женщина особенно подвержена в период беременности из-за ослабленного иммунитета;
  • аутоиммунные нарушения, при которых антитела материнского организма начинают атаковать клетки эмбриона.

Дополнительно спровоцировать остановку в развитии плода могут такие факторы, как:

  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);
  • несбалансированное питание (эмбриону не хватает микроэлементов, необходимых для полноценного роста);
  • прием лекарственных препаратов без назначения врача;
  • беременность после 35 лет;
  • многочисленные стрессы;
  • резкая смена климатической зоны;
  • нарушения эндометрия вследствие большого количества абортов в прошлом.

Некоторые гинекологи считают, что риск замирания беременности после ЭКО выше, чем после естественного зачатия. Но это связано не столько с самой процедурой, сколько с заболеваниями, из-за которых женщине пришлось прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Симптомы замершей беременности

Часто будущие мамы испытывают инстинктивный страх за благополучное внутриутробное развитие своего ребенка и готовы чуть ли не каждый день проходить обследования, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо патологий беременности.

Чтобы избежать ненужного беспокойства, которое негативно сказывается на здоровье не только беременной, но и будущего ребенка, нужно знать характерные признаки, которые свидетельствуют о возможной остановке развития эмбриона:

  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • выделения с примесью крови;
  • прекращение токсикоза (если он до этого был);
  • отсутствие движений плода (на поздних сроках беременности);
  • снижение базальной температуры (может достигать 36,8 градусов);
  • признаки интоксикации (если нарушение не обнаружено вовремя и погибший плод находится в теле матери более трех недель, начинается отравление организма токсинами и продуктами разложения тканей).

Большинство из указанных симптомов не являются обязательным проявлением замершей беременности. Но они в любом случае с высокой вероятностью свидетельствуют об определенных нарушениях. Поэтому при малейших изменениях в самочувствии нужно как можно быстрее обращаться к врачу – остановка развития и гибель плода угрожают не только здоровью, но и жизни женщины.

Диагностика

Точно определить наличие замершей беременности может только гинеколог после проведения соответствующих мероприятий, которые включают в себя:

  • гинекологический осмотр – доктор проверяет соответствие размера матки определенному сроку беременности;
  • УЗИ – после пятой недели проверяется наличие сердцебиения у плода, на более ранних сроках определить неразвивающуюся беременность можно только по недостаточному размеру плодного яйца и появлению эмбриональных структур (иногда требуется провести несколько исследований, чтобы проследить наличие или отсутствие изменений в росте);
  • анализ крови на уровень ХГЧ – уровень гормона существенно ниже, чем должен быть при нормальном течении беременности, повторный анализ показывает уменьшение его количества в динамике.

В некоторых сложных случаях могут потребоваться дополнительные обследования.

Прерывание неразвивающейся беременности

К сожалению, при остановке развития плода приходится говорить не столько о лечении, сколько о прерывании замершей беременности. В зависимости от результатов обследований и срока, врач определяет дальнейшие действия.

В большинстве случаев организм самостоятельно избавляется от погибшего плода естественным путем – происходит сокращение матки с последующим выкидышем.

Если этого не происходит, существует два основных метода удаления эмбриона:

  • При сроке менее 8 недель применяются специальные медикаменты, в состав которых входят антагонисты прогестерона. Через несколько часов после приема они провоцируют маточные сокращения, и происходит выкидыш.
  • Второй метод – операция – вакуум аспирация маточной полости. Полученный после удаления материал отправляют на гистологическое, а при необходимости и на  генетическое  исследование. После проведения операции пациентке назначают курс препаратов для предотвращения инфекционных заражений.

Вне зависимости от того, каким способом была прервана замершая беременность, пациентке обязательно нужно пройти последующее обследование у гинеколога для определения причин нарушения.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или пытаться «переждать» это состояние. Лекарственные препараты без назначения врача, различные народные средства и процессы, происходящие при разложении плода, могут привести к сильным кровотечениям и серьезным нарушениям – вплоть до бесплодия, угрожать жизни женщины.

И помните – замершая беременность сама по себе не является препятствием для повторного зачатия. Своевременное обращение в клинику и квалифицированная медицинская помощь позволяют многим женщинам в дальнейшем успешно выносить здорового ребенка.

Текст проверен специалистами. Медицинская информация корректна.
Проверил врач Жежеря Мадина Владимировна
Дата проверки: Ноябрь 28, 2017