Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь – одно из самых распространенных урологических заболеваний, которое в некоторых случаях отмечается частой склонностью к рецидивам. Однако современные методы лечения мочекаменной болезни позволяют полностью избавить пациента от конкрементов (камней), которые образуются в мочевыделительной системе, и существенно снизить рецидивные риски.

Насколько опасно заболевание?

Образование конкрементов не только причиняет боль в поясничной области («почечная колика» с повышением температуры) и вызывает проблемы с мочеиспусканием, но и может привести к частичной или полной закупорке мочеиспускательного канала и мочеточника. В результате в мочевом пузыре скапливается аномально большое количество жидкости – до 2х литров и более.

Несвоевременное обращение к врачу может привести к сильным болям, возникновению воспаления, в том числе гнойного, в особо запущенных случаях – к острому воспалению почки и разрыву мочевого пузыря.
При первых проявлениях заболевания необходимо сразу обратиться к урологу. А желательно проходить профилактический осмотр хотя бы 1 раз в год, особенно если подобные проблемы были у родственников.

Причины возникновения

Современные исследования говорят о том, что предрасположенность к мочекаменной болезни является врожденной. Однако для того, чтобы она проявилась, необходимы так называемые провоцирующие факторы.

Среди наиболее частых причин развития заболевания отмечают:

  • вирусные дыхательных путей;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания печени, желчного пузыря, почек;
  • ожирение 2 и 3 степени;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • возрастные изменения;
  • экологические факторы (такие как состав воды, работа на вредном производстве);
  • нарушения кислотного и солевого баланса в крови;
  • нарушения обмена веществ.

Развитие мочекаменной болезни также может сопровождать воспаление предстательной железы.

Симптомы

Как правило, на начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Именно поэтому так важен профилактический осмотр.

В дальнейшем могут отмечаться:

  • резкая острая боль (колика) в области почек, печени, живота, мочеточников, отдающая в половой член и яички (у мужчин), большую половую губу (у женщин);
  • повышение температуры, озноб;
  • примесь крови в моче;
  • вздутие живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию, в том числе ложные;
  • болезненное мочеиспускание;
  • у детей может наблюдаться недержание мочи.

В некоторых случаях боль может «маскироваться» под проявление другого заболевания. Например, болезненность в области почек пациенты часто принимают за больную поясницу (радикулит). В лучшем случае после этого они обращаются не к тому специалисту. В худшем – принимаются за самолечение, пока боль не становится настолько сильной, что (по рассказам самих пациентов) «можно лезть на стену».

Помните, при поясничных болях обязательно нужен профилактический осмотр уролога для исключения заболеваний мочевыделительной системы.

Диагностика

Первой частью обследования является опрос, в ходе которого уролог выясняет:

  • как давно начались боли;
  • какова их локализация;
  • имеются ли проблемы с мочеиспусканием;
  • насколько равномерно выходит моча;
  • не было ли подъёма температуры;
  • были ли замечены примеси (кровь, песок).

В связи с тем, что заболевание сопровождается острыми болевыми ощущениями, диагностика проводится в основном с помощью аппаратных или лабораторных методов исследования. В них входят:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • рентген;
  • обзорный снимок органов мочевой системы.

Многие пациенты наслышаны о таком способе диагностики как «простукивание» (симптом Пастернацкого). Но на самом деле при мочекаменной болезни оно чаще приносит вред, чем пользу. Если у пациента уже проявились боли, лишние манипуляции будут неинформативны. Нужно сразу переходить к аппаратной и лабораторной диагностике. Если же боли пока не отмечаются, подобное «постукивание» может их спровоцировать.

Лечение мочекаменной болезни

Программа лечения зависит от особенностей течения болезни, времени обнаружения проблемы, а также индивидуальных особенностей организма.

Если больной вовремя обратился к урологу, и болезнь была диагностирована в самом начале, чаще всего применяется консервативное лечение, которое позволяет разрушить камень и вывести его естественным путем.

В современной урологии применяются малоинвазивные операционные методики дистанционного, контактного лазерного, пневматического или ультразвукового разрушения камней (литотрипсия). При этом сохраняется целостность кожных покровов («без разрезов») и внутренних органов, а разрушенные камни выводятся через инструментальный канал.

Если образование камней вызвано нарушением обменных процессов и по сути представляет собой «окаменение» минералов, не выведенных вместе с мочой, прописываются:

  • лекарственные препараты, позволяющие «растворить» эти камни;
  • диета, исключающая продукты, способствующие кристаллизации;
  • нормализация питьевого режима с коррекцией напитков.

Если в процессе лечения или при обращении наблюдаются признаки воспаления (подъем температуры и др.), бывают необходимы более радикальные методы.

Показаниями к открытому хирургическому вмешательству являются;

  • образования большого размера (от 15 мм.) или неправильной (коралловидной) формы
  • развитие почечной недостаточности;
  • гнойный пиелонефрит на фоне локализации камня в почке:
  • иные осложнения, которые требуют экстренного реагирования.

Ни в коем случае не пытайтесь лечиться самостоятельно при помощи народных средств, по рецептам из интернета или советам «знающих» людей. Каждый случай заболевания требует индивидуального подхода. Если что-то помогло знакомому, это не гарантирует успеха в вашем случае. Более того, возможно развитие осложнения, которое потребует длительного лечения, при неэффективности – почка может быть удалена.

Берегите себя и своевременно обращайтесь к специалисту.

Текст проверен специалистами. Медицинская информация корректна.
Проверил врач Стойлов Сергей Валентинович
Дата проверки: Февраль 2, 2018