Преждевременная эякуляция – неконтролируемое семяизвержение, которое происходит менее, чем через 120 секунд после начала полового акта, а иногда и в момент возбуждения. Данное расстройство является одним из самых распространенных. По статистике, оно наблюдается у 30% мужчин репродуктивного возраста. Может быть как врожденным, так и приобретенным.
Большинство мужчин испытывают неловкость, стыдятся подобного расстройства и всеми силами скрывают его даже от врачей. Важно помнить, что лечение народными средствами, по советам друзей, интернета или «знающих людей» может привести не только к ухудшению ситуации, но и к импотенции.
Если в какой-то период мужчина теряет контроль над семяизвержением, необходимо срочно обратиться к специалисту, так как это может свидетельствовать о развитии более серьезных, в том числе, онкологических заболеваний.
Формы и причины заболевания
Первичная (изначальная) – болезнь проявляется с начала половой жизни. Чаще всего она обусловлена некоторыми врожденными особенностями нервной системы. В первую очередь, то повышенный уровень серотонина, выделяемого головным мозгом. Во вторую – повышенная чувствительность головки пениса из-за избыточного количества нервных рецепторов.
Вторичная (приобретенная) – возникает в результате соматических или хронических заболеваний
Причины развития нарушения делят на две группы.
Психологические:
- чрезмерная перегрузка нервной системы (стресс, депрессия);
- долговременное физическое переутомление;
- слишком большие перерывы в половой жизни;
- навязчивый страх заражения;
- перевозбуждение.
Физиологические:
- наличие воспалительных процессов;
- травмы гениталий;
- эректильная дисфункция;
- слишком короткая уздечка полового члена;
- нарушение гормонального фона;
- дефицит витаминов и микроэлементов, в частности магния;
- неврологические заболевания;
- гиперчувствительность головки пениса;
- метаболические нарушения;
- генетическая предрасположенность.
Одной из самых частых причин является наличие хронического простатита. Нарушение скорости семяизвержения наблюдается у 30% больных.
Диагностика
Диагностика, в первую очередь, проводится на основе опроса. Как правило, для постановки диагноза достаточно установить время продолжительности полового акта, наличие неконтролируемого семяизвержения и, как следствие, неудовлетворенность интимной стороной жизни.
Также собирается клинический анамнез, в который входят:
- общий анализ мочи и крови;
- биохимическое исследование плазмы;
- анализ крови на полиморфизм гена транспортера серотонина;
- мазок из мочеиспускательного канала;
- посев спермы;
- доплерография;
- биотезиометрия – определение вибрационной чувствительности головки полового члена.
Терапия подбирается для каждого пациента строго индивидуально и, в первую очередь, зависит от этиологии заболевания.
Лечение первичного преждевременного семяизвержения
Для снижения чувствительности головки могут применяться, как медикаментозные, так и хирургические методы.
- Препараты
Индивидуально подобранные анестетики, которые способны продлять длительность полового акта до 10 раз. Данный способ является наиболее, но, по словам пациентов. Не самым удобным. Ведь наносить препарат на кожу нужно заблаговременно. Плюс, нужно учитывать время, через которое действие полностью проходит. При этом утрачивается эффект неожиданности интимного момента, наступает моральная неудовлетворенность.
Помните, что самостоятельное использование препаратов, без рекомендации врача может привести к ожогам, воспалениям, аллергическим реакциям, возникновению дерматитов.
- Филлеры
Подкожное введение геля на основе гилауроновой кислоты выполняется под местной анестезией и позволяет создать «преграду» между нервными волокнами. В результате снижается чувствительность, половой акт продлевается до 5 – 6 минут.
Важно помнить, что биологические филеры рассасываются в течение 8 – 14 месяцев и требуют повторения операции. Однако в 50% случаев уже после того, как гель полностью исчезает, эффект терапии сохраняется.
- Денервация
Оперативный метод, который предполагает пересечение некоторой части нервных окончаний головки полового члена. На завершающем этапе требуется обрезание крайней плоти. В первый месяц после операции отмечается полная потеря чувствительности головки пениса, но затем она стабильно и последовательно восстанавливается. Несомненным преимуществом метода является пожизненный эффект.
Реабилитация занимает от 10 до 14 дней. В восстановительный период необходимо:
- бинтовать пенис специальным эластичным бинтом;
- строго соблюдать все указания врача по уходу за местом операции;
- использовать только рекомендованные средства;
- избегать агрессивных воздействий (перегревание, переохлаждение, травмы);
- не пропускать плановые осмотры.
Следует учитывать, что денервация и метод гелевого наполнения не применимы для пациентов, у которых семяизвержение происходит еще до введения пениса во влагалище.
Вторичная преждевременная эякуляция
Так как в основе данной формы лежат сопутствующие заболевания, в первую очередь следует устранить первопричину. В зависимости от болезни пациенту выдается направление к профильному специалисту: эндокринологу, урологу, психотерапевту и т.д. Как правило, у большинства пациентов после полноценного лечения эякуляция стабилизируется.
Если проведенная терапия не дала желаемого результата, проводят хирургическое лечение – чаше всего имплантацию.
Современные имплантаты позволяют физиологически полностью воспроизвести процесс. При этом длительность полового акта может регулироваться мужчиной в зависимости от желания партнерши.
Миф о «Прилиджи»
Сегодня на страницах интернета можно найти множество описаний и предложений купить уникальный препарат, в основе которого лежит такое активное вещество, как дапоксетин. В Европе он продается под коммерческим названием «Прилиджи», но на территории России, Америки, Британии и других крупных стран он не получил сертификацию и официально запрещен, так как имеет большой список противопоказаний и кратковременный эффект. Кроме того, результаты его клинических испытаний не соответствуют мировым стандартам.
Большинство пациентов, которые надеются решить свои проблемы при помощи «волшебных таблеток», становятся жертвами мошенников. Чаще всего под видом «Прилиджи» дилеры продают антидепрессанты, употребление которых без обследования и соответствующего контроля со стороны специалиста может привести к тяжелым физическим и психическим последствиям.
Берегите свое здоровье и обращайтесь только к квалифицированным специалистам.
В Клинике мужского и женского здоровья лечение преждевременного семяизвержения проводит врач-андролог высшей квалификации, использующий передовые методы терапии, которые доказали свои эффективность на международном уровне.
